重磅!濟南市職工醫保、居民醫保待遇同步提高

 最新動態     |      2021-09-13 09:32

近日,記者從濟南市人社局獲悉,濟南市調整醫保有關政策,同步提高職工醫保、城鄉居民醫保待遇。

提高職工醫保待遇。門診報銷限額由2400元提高至3000元,同時將乙類藥品和部分手術等診療項目納入了門診報銷范圍;參保人在21家專科定點醫院就診專科疾病,無需簽約定點,發生的門診統籌費用可按規定比例報銷;二級醫院住院起付線由700元降低為400元;一年內第二次住院起付線由原降低20%調整為降低50%;門診統籌費用納入“二次報銷”范圍(對職工醫保參保人一年內發生的普通門診統籌、住院和門規醫療費用,個人累計負擔的合規醫療費用超過1.2萬元的部分按規定比例給予二次報銷)。

提高城鄉居民醫保待遇。將新生兒落地參保繳費期限由出生后3個月內,放寬至6個月;將居民醫保門診統籌最高限額由350元提高至400元,將大學生門診統籌最高限額由400元提高至500元;將結核病納入居民醫保門規范圍;允許建檔立卡的貧困失能老年人使用護理券在為其提供護理服務的醫療機構購買藥品;將居民醫保省(部)三級醫療機構住院和門規報銷比例提高5個百分點。

利用政策杠桿,支持中醫發展。職工醫保方面,對中醫醫療機構的住院、門規和普通門診報銷的起付標準降低20%;居民醫保方面,對中醫醫療機構住院報銷的起付標準降低20%。